Холтеровское мониторирование — это по сути, электрокардиограмма, продолжительностью в сутки и более (до недели). Эта процедура показывает потенциально опасные состояния, выявляя патологии на самой ранней стадии их развития.
Показания к холтеровскому мониторированию
С помощью метода диагностируются многие отклонения функционирования сердечно-сосудистой системы. Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру целесообразно назначать, когда пациента беспокоят следующие симптомы:
полуобморочные и обморочные состояния, головокружения;
чувство перебоев в работе сердца и нарушения его ритма в любое время суток;
боли в груди либо за грудиной, чувство жжения во время и вне нагрузок;
одышка, нехватка воздуха, метеозависимость.
ПРИ НАЛИЧИИ ОДНОГО ИЛИ НЕСКОЛЬКИХ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ НИЖЕ СИМПТОМОВ СЛЕДУЕТ ОБЯЗАТЕЛЬНО ОБРАТИТЬСЯ ЗА СРОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИЕЙ КАРДИОЛОГА.
Время проведения: 24, 48, 72 часа.
Подготовка к исследованию: Специальных приготовлений к исследованию не требуется. Может лишь понадобиться бритье кожи в местах крепления электродов.
Противопоказания: не стоит делать процедуру при острых воспалительных процессах на коже.
Что нельзя делать при суточном мониторировании ЭКГ:
проводить гигиенические процедуры в месте прикрепления электродов(душ, ванна, купание);
производить манипуляции с регистратором (например, разбирать его);
находиться вблизи приборов с сильным электромагнитным излучением.
Результат: от 1 до3 дней.
Измеряемые показатели:
частота сердечных сокращений (показатели нормы зависят от возраста);
минимальный и максимальный показатель ЧСС за время проведения измерений, а также средний показатель ЧСС;
сердечный ритм, данные о ритме во время желудочковых и наджелудочковых экстрасистол, фиксирование нарушений и пауз ритма;
динамика интервалов PQ (показывает время, требуемое импульсу для распространения от предсердий к желудочкам) и QT (время восстановления исходного потенциала желудочков сердца);
информация об изменениях: сегмента ST, комплекса QRS;
фиксирование работы кардиостимулятора и др.
Исследование может проводиться на фоне сопутствующих заболеваний пациентам любого возраста.
Суть методики
Суточное мониторирование ЭКГ осуществляется с помощью портативного регистратора (рекордера). На область грудной клетки прикрепляются хорошо удерживаемые, одноразовые клейкие электроды. Пациент в течение всего времени исследования носит прибор с собой. Аппарат на ремне прикрепляется к поясу или носится через плечо, не создавая при этом дискомфорт (его вес составляет менее 500 грамм).
Запись происходит по нескольким каналам (чаще всего по 2–3, но может вестись и по 12 каналам). Данные записываются в условиях обычной физической нагрузки пациента. Когда происходит смена действий (например, отдых после работы, прогулки), необходимо записывать данные в дневник. Любые изменения в самочувствии (головокружение, тошнота и т.д.), болевые ощущения, связанные с сердцем при смене физической активности, также фиксируются в записях. Если принимаются лекарства, отмечается час приема. Также записывается время сна, бодрствования и любые другие происшествия (сильное волнение, стресс и др.). Иногда врач дает пациенту задания с физической нагрузкой — подниматься и спускаться по ступеням в течение нескольких минут или даже до получаса, отмечая начало и завершение действий в дневнике. Это нужно для определения изменений, происходящих в работе сердца при физической нагрузке.
Результаты исследования
Врач-кардиолог анализирует данные, полученные с ЭКГ, и заносит в компьютер информацию с дневника пациента. Анализ и расшифровка информации происходит при помощи специальной программы. Окончательное расшифровывание данных корректируется врачом.
На основании результата подтверждается или опровергается предварительный диагноз. В заключение вносятся рекомендации для пациента. Лечащий врач учитывает их, разрабатывая схему лечения либо программу реабилитации.
Что можно выявить с помощью холтеровского мониторирования:
нарушения сердечного ритма, в том числе ранние аритмии (тахикардия, брадиаритмия, мерцательная аритмия, экстрасистолия и др.);
ишемия миокарда (подтверждение или опровержение стенокардии);
диагностика патологий перед проведением планового оперативного вмешательства на сердце, а также перед операцией у людей пожилого возраста с подозрением на атеросклероз коронарных артерий;
также метод применяется для анализа работы кардиостимулятора; оценки эффективности проводимого лечения; прогноза некоторых заболеваний (ночное апноэ, диабет с нейропатией и др.).
Особенности диагностики в клинике «Здраvaki»
Высококвалифицированные врачи-кардиологи;
Современные устройства, удобные в применении, с малым весом;
Возможность детально обследовать сердце, выявить минимальные нарушения;
Индивидуальный подход к каждому пациенту любого возраста;
Приемлемая цена процедуры;
Выбор удобного дня и времени обследования;
Отсутствие очередей.
Если вы хотите узнать больше звоните по номеру телефона: (8362) 25-03-03, так же вы всегда можете написать нам в через
